Asbestose: uma questão de saúde pública / Asbestose: a question of public health

Este presente trabalho busca construir uma revisão de literatura sobre a asbestose, uma pneumoconiose, nas últimas décadas. Descrevo seu histórico na século XX, sua epidemiologia e de algumas neoplasias associadas, a mineralogia com seus dois grandes grupos, a importância da exposição ocupacional, sua patogênese ainda não totalmente compreendida, sua histopatologia, suas manifestações clínicas típicas, a conduta médica para o diagnóstico e prognóstico, usando exames complementares e o manejo desta doença ocupacional nas complicações, no tratamento e na profilaxia. Analiso sua relação com o desenvolvimento do mesotelioma, o principal tumor maligno. Conclui que a asbestose é uma pneumoconiose grave e não havendo tratamento efetivo, as medidas adotadas no controle desta doença ocupacional são as profiláticas e principalmente sua proibição.

Alteraçöes pulmonares e pleurais causadas pela exposiçäo ao asbestos: uma revisäo / Lung and pleural disorders due to asbesto exposure: a review

O autor, a partir de revisäo da literatura nacional e internacional, apresenta e discute aspectos da epidemiologia, patogenia, clínica, radiológia, tomografia computadorizada, provas funcionais e critérios diagnósticos de quatro entidades associadas à exposiçäo ao asbesto ou amianto: a) alteraçöes benignas de pleura; b) asbestose; c) câncer de pulmäo; d) mesoteliomas malignos. Ressalta aspectos da ocorrência dessas alteraçöes em nosso meio e aponta algumas possíveis razöes para o baixo número de diagnósticos realizados no momento, apesar de as condiçöes de trabalho serem potencialmente de alto risco para as quatro entidades apresentadas. Em funçäo de a manipulaçäo industrial de asbesto em larga escala ser fator recente no Brasil (a partir da década de 60), alerta para a necessidade de vigilância quanto ao diagnóstico de novos casos de câncer de pulmäo e mesoteliomas malignos e sua possível associaçäo com asbesto (importância da anamnese ocupacional detalhada nesses casos), desde que os períodos de latência dessas doenças säo coincidentes com o tempo médio de exposiçäo dos trabalhadores que iniciaram seu contato com asbesto nas décadas de 60/70

Radiografía de tórax en trabajadores de asbesto-cemento

Se revisaron las radiografías de tórax de 800 trabajadores con exposición ocupacional a asbesto-cemento, de los cuales se seleccionaron 29 pacientes con evidencia radiológica de alteraciones pleurales o pulmonares relacionadas con la exposición a esta fibra mineral. Elpromedio de edad de los casos positivos, fue de 54.4 años, y el promedio de tiempo de exposición de 27 años. En el 89.6 por ciento de los casos positivos se observaron alteraciones pleurales de diversa índole con calcificación pleural en un tercio de éstos. En el 65.9 por ciento de los casos se encontró enfermedad pulmonar instersticial, con pulmón en panal de abejas en el 6.9 por ciento. Se encontró un caso de CA escamocelular y un caso de mesotelioma. Se revisa la fisiopatología de la asbestosis pleural y pulmonar y los hallazgos radiológicos de estas aletraciones.